Dry Needling : Qu'est-ce que c'est et comment ça fonctionne ?
Découvrez le dry needling, une technique de puncture sèche utilisée par les kinésithérapeutes pour traiter les douleurs musculaires et les points de tension.

Kinésithérapeute D.E.
Le Dry Needling : Définition et Principes
Le dry needling, ou puncture sèche en français, est une technique thérapeutique moderne utilisée par les kinésithérapeutes formés pour traiter les points gâchettes myofasciaux (trigger points) et les tensions musculaires profondes.
Différence avec l'Acupuncture
Contrairement à l'acupuncture traditionnelle qui se base sur les méridiens énergétiques de la médecine chinoise, le dry needling repose sur des bases anatomiques et neurophysiologiques occidentales :
- Acupuncture : insertion sur des points d'énergie le long des méridiens
- Dry needling : insertion directe dans les points de tension musculaire identifiés par palpation
Qu'est-ce qu'un Point Gâchette (Trigger Point) ?
Un trigger point est un nodule hypersensible au sein d'une bande de fibres musculaires tendues. Il se caractérise par :
- Une zone dure et douloureuse à la palpation
- Une douleur référée (projetée à distance du point)
- Une réponse de contraction locale (twitch response)
- Une limitation de l'amplitude articulaire
- Une faiblesse musculaire sans atrophie
Comment Fonctionne le Dry Needling ?
Une aiguille fine et stérile (0.25 à 0.30mm de diamètre) est insérée directement dans le trigger point pour :
- Désactiver le point gâchette : la stimulation mécanique interrompt le cercle vicieux de contraction
- Améliorer la circulation locale : augmentation du flux sanguin et de l'oxygénation
- Libérer les adhérences : effet mécanique sur les tissus conjonctifs
- Moduler la douleur : activation des voies inhibitrices de la douleur
- Relaxer le muscle : diminution de l'activité électrique spontanée
Indications du Dry Needling
Le dry needling est particulièrement efficace pour :
- Les cervicalgies et céphalées de tension
- Les lombalgies chroniques
- Les douleurs d'épaule (coiffe des rotateurs)
- Le syndrome du piriforme
- Les tendinopathies (épicondylite, tendon d'Achille)
- Les douleurs post-effort et courbatures persistantes
- La fibromyalgie
Déroulement d'une Séance
- Évaluation : identification des trigger points par palpation
- Explication : information du patient sur la technique
- Insertion : introduction de l'aiguille dans le trigger point
- Stimulation : mouvements de va-et-vient pour obtenir la twitch response
- Retrait : l'aiguille est retirée après 30 secondes à 2 minutes
Sensations Pendant le Traitement
Lors de la puncture, le patient peut ressentir :
- Une légère piqûre à l'insertion (généralement indolore)
- Une sensation de crampe ou contraction involontaire
- La reproduction de sa douleur habituelle (signe diagnostique positif)
- Un soulagement immédiat après la twitch response
Contre-indications
- Troubles de la coagulation ou traitement anticoagulant à forte dose
- Infection locale ou systémique
- Allergie au métal (nickel)
- Peur panique des aiguilles (bélonéphobie)
- Grossesse (certaines zones)
- Immunodépression sévère
Effets Secondaires Possibles
Les effets secondaires sont généralement bénins et transitoires :
- Courbatures : sensation de muscle travaillé pendant 24-48h
- Ecchymose : petit bleu possible au point d'insertion
- Fatigue : sensation de relâchement post-séance
Résultats Attendus
Les patients ressentent généralement une amélioration dès la première séance. Un protocole de 3 à 6 séances espacées d'une semaine permet d'obtenir des résultats durables.
Formation des Kinésithérapeutes
Au Pôle Kiné Sport Rouen, 5 kinésithérapeutes sont formés au dry needling. Cette technique nécessite une formation spécifique validée par un diplôme universitaire ou une certification reconnue.
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